主动脉扯破至颈部 医大一院进犯救东谈主
转自:沈阳日报
“感谢张健说明,感谢手术团队的统统医护东谈主员,若是莫得你们,我这一关怕是挺不外来!”脱离生命危境的患者任安(假名)不休地向救治他的大夫抒发着谢意之情。10月16日,记者获悉,中国医科大学附属第一病院(以下简称医大一院)血管外科/甲状腺外科在急诊条目下,班师扩充“主动脉覆膜支架+弓上三开窗”手术,以仁心仁术支持回主动脉夹层患者的生命,督察了一个家庭的团圆。
事发当日,34岁的任安须臾感到胸背和腰腹部剧痛,握续的扯破样疾苦令他难以哑忍,家东谈主进犯将其送至当地病院。经检讨,大夫会诊为主动脉夹层,归并多脏器缺血和部分梗死,病情极为不吉复杂,提议转至医大一院进行后续治愈。
当患者转运至医大一院时,经进一步检讨发现其主动脉全程平日扯破,血肿逆行扯破已推广至主动脉弓部左颈总动脉启齿处,并有进一步向近端延展的可能,双侧肾脏和肠谈照旧出现缺血,如不足时经管,随时有生命危境。濒临复杂且进犯的病情,医大一院血管外科/甲状腺外科张健说明团队赶快看成,对患者病情进行全面评估。
沟通到患者血管扯破位置罕见,张健说明团队决定经受“主动脉覆膜支架+弓上三开窗”本事进行救治。该本事通过在覆膜大支架植入后,从左锁骨下动脉、左颈总动脉、头臂干血管三处要紧分支血管处“开窗”植入支架,既大略有用死心夹层领略、归附真腔血供,又大略保险颅脑等要紧组织的血供。
为确保手术到手进行,医大一院多学科团队深广相助,制定了周到的手术主义和济急预案。在麻醉科、导管室、手术室等多学科团队的添砖加瓦下,手术厚爱开动。术中,张健说明团队需要在尽可能短的时代内完成头臂干动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉启齿处的“开窗”和分支支架植入操作,以确保脑部供血不受影响。
这是一项高难度的手术,需要团队成员全心想象、提前缱绻重建启齿的位置、决策“开窗”和分支支架置入的旅途及所需时代。进程6个多小时的弥留手术,10多名医护东谈主员共同奋战,手术于次日凌晨2时许班师完成。现在,患者无任何神经系统并发症,术后一周到手出院。
沈阳日报、沈报全媒体主任记者 尚志文
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